Associação entre deficiência de vitamina D e perfis lipídicos em adultos com sobrepeso e obesidade: uma revisão sistemática e meta

BMC Public Health volume 23, número do artigo: 1653 (2023) Citar este artigo

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Detalhes das métricas

A associação entre deficiência de vitamina D e perfis lipídicos em adultos com sobrepeso ou obesidade permanece obscura e inconsistente. O objetivo do nosso estudo foi determinar a relação entre perfis lipídicos e deficiência de vitamina D em adultos com sobrepeso e obesidade.

Quatro bases de dados, incluindo PubMed, Web of Science, EMBASE e Cochrane Library, foram utilizadas para identificar todos os estudos sobre o status da vitamina D e os níveis lipídicos, incluindo os níveis séricos de triglicerídeos (TGs), colesterol total (CT), colesterol de baixa densidade colesterol lipoproteico (LDL) e colesterol lipoproteico de alta densidade (HDL). A diferença de médias ponderadas (DMP) com intervalos de confiança (IC) de 95% usando modelos de efeitos aleatórios foi utilizada para avaliar a associação entre o perfil lipídico e a deficiência de vitamina D.

Foram incluídos 21 artigos que incluíram um total de 7.952 adultos com sobrepeso ou obesidade (IMC ≥ 25 kg/m2). Os resultados globais revelaram que, em comparação com os controles, os indivíduos com deficiência de vitamina D apresentaram níveis mais elevados de TG (ADM = 15,01; IC 95%, 2,51–27,52) e CT (ADM = 8,61; IC 95%, 1,31–15,92). Além disso, a deficiência de vitamina D foi relacionada a um nível aumentado de LDL (ADM = 6,12; IC 95%, 0,02–12,23). O nível de HDL foi inversamente associado ao estado de deficiência de vitamina D (ADM = -2,57; IC 95%, -4,26, -0,88).

Entre os adultos com sobrepeso ou obesidade, o grupo com deficiência de vitamina D apresentou perfis lipídicos prejudicados, incluindo aumento dos níveis de TG, CT e LDL e redução do nível de HDL.

Relatórios de revisão por pares

O fardo rapidamente crescente da obesidade e suas complicações associadas tornaram-se problemas de saúde em todo o mundo [1]. Havia mais de 650 milhões de adultos, aproximadamente 13% da população adulta mundial, afetados pela obesidade em 2016 [2]. A relação recíproca entre o status de micronutrientes e a obesidade e o número crescente de complicações associadas tem sido investigada nas últimas décadas [3]. Paradoxalmente, indivíduos com obesidade apresentam deficiência de micronutrientes, incluindo deficiência de vitamina D, embora a supernutrição e a absorção excessiva de energia contribuam para a obesidade [4]. A vitamina D, um hormônio lipossolúvel, é produzida principalmente em resposta à exposição à luz ultravioleta e desempenha um papel significativo em vários órgãos, incluindo tecidos esqueléticos e não esqueléticos. A deficiência de vitamina D pode potencialmente levar a níveis insuficientes de insulina, perturbando a síntese e secreção de insulina e acelerando o desenvolvimento de diabetes tipo 2, obesidade e síndrome metabólica [6]. Além disso, a prevalência da deficiência de vitamina D aumentaria significativamente no grupo com sobrepeso e obesidade em comparação com pessoas com peso normal, que são ambos problemas de saúde em todo o mundo [7]. A suplementação de vitamina D também demonstrou ter uma relação estreita com ganho de peso e adiposidade [8,9,10]. Foi proposto um dos mecanismos subjacentes da associação entre a massa gorda, de que a vitamina D pode regular a adipogênese para efetuar a gordura corporal [8,9,10].

Sabe-se que a deficiência de vitamina D está relacionada com o aumento da obesidade e da gordura corporal [11], pouco se sabe sobre o papel da deficiência de vitamina D na extensão e gravidade da obesidade. Consistentemente, foi demonstrado que a deficiência de vitamina D está relacionada com a doença cardiovascular aterosclerótica (DCV) e seu perfil de dislipidemia, incluindo níveis de colesterol total (CT), triglicerídeos (TGs) e colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C) e colesterol de alta densidade. colesterol lipoproteico (HDL-C) [12, 13], que tem sido uma das principais causas de morte em todo o mundo [14]. Um número crescente de estudos descobriu que indivíduos com deficiência de vitamina D tendem a ter perfis lipídicos pobres [15,16,17,18]. Em crianças e adolescentes, um nível mais elevado de vitamina D foi associado a um perfil lipídico melhorado numa meta-análise recente [19]. Recentemente, uma série de estudos argumentou que pode existir uma relação entre a concentração de vitamina D e o perfil lipídico em adultos com sobrepeso e obesidade [20,21,22], enquanto os resultados permanecem controversos e inconsistentes. Além disso, até onde sabemos, nenhuma metanálise foi realizada para a associação entre perfis lipídicos e deficiência de vitamina D em adultos com obesidade [23, 24]. O objetivo do nosso estudo foi determinar o papel da deficiência de vitamina D no perfil lipídico de adultos com obesidade por meio de metanálise.